Introducción
La mastoplastia (o mamoplastia) de aumento es la intervención mediante la cual, se puede modificar el volumen y la forma mamaria, mediante la inclusión de implantes. Representa uno de los procedimientos de mayor frecuencia a nivel mundial dentro de la especialidad.
Las indicaciones para su realización
Aquellas alteraciones (congénitas o adquiridas) que afecten la armonía de forma y/o del volumen mamario.
El objetivo en un aumento mamario
Se busca la corrección de hipomastias (senos muy pequeños) de diferentes grados, así como, la corrección de asimetrías pre-operatorias. En caso de asociarse a ptosis mamaria (senos “caídos”) se asociaran los gestos quirúrgicos necesarios para armonizar ambos trastornos.
La preparación pre-operatoria
Son indispensables:
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Historia clínica detallada
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Una valoración pre-quirúrgica completa
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La misma incluirá: estudio bioquímico además de un electrocardiograma con su correspondiente valoración cardiovascular
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Estudio fotográfico
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Estudios complementarios (a valorarse según antecedentes)
La anestesia
En la mayoría de los casos se realiza una anestesia local tumescente además de una sedación profunda. Esto permite trabajar con total seguridad y confort para el paciente. Así también puede utilizarse anestesia general. La decisión del tipo de anestesia se toma conjuntamente con el paciente.
Abordaje quirúrgico
La intervención puede realizarse a través de una incisión en la areola (vía hemiareolar inferior) o en el surco del seno (vía inframamaria). Cada uno de estas variables tiene indicaciones precisas. La decisión por una u otra, no obstante, es resultado de la anatomía de la paciente, sus deseos, antecedentes de tipo de cicatrización, gestos técnicos asociados, la preferencia del cirujano, etc.
Tiempo operatorio
Promedia las 2 horas, aunque los tiempos varían si se asocia el procedimiento a otros frecuentemente complementarios, por ej. mastopexia (“ajuste” o “levantamiento” del seno).
El postoperatorio
La evolución es muy bien tolerada. Pueden presentarse en las primeras 24 a 48 horas, algo de discomfort en el área operada, edema y/o hematoma cutáneo, de curso totalmente benigno, que serán disminuidos con la medicación y frío local.
La intervención
Es de carácter ambulatorio, es decir, requiere de algunas horas de internación y control posoperatorio, hasta el alta en el mismo día.
El regreso a las actividades
Las actividades cotidianas personales no se ven modificadas. Se sugieren sí, no realizar esfuerzos con los brazos (ej. levantar objetos pesados). Las actividades laborales dependerán del tipo de trabajo. Al igual que muchas intervenciones, el resultado final de la operación requiere incluso meses.
Se busca la corrección de hipomastias (senos muy pequeños) de diferentes grados, así como, la corrección de asimetrías pre-operatorias. En caso de asociarse a ptosis mamaria (senos “caídos”) se asociaran los gestos quirúrgicos necesarios para armonizar ambos trastornos.
